Abstract The objective of this study was to evaluate the salicylic acid applications in attenuating the harmful effects of saline nutrient solution on the physiology and growth of 'Gaúcho' melon cultivated in the NFT hydroponic system. The experiment was conducted in a greenhouse, in Pombal-PB, Brazil. The cultivation system used was the Nutrient Film Technique - NFT hydroponics. A completely randomized split-plot design was used, with the plot referring to four levels of salinity in the nutrient solution - ECns (2.1 control, 3.2, 4.3, and 5.4 dS m-1) and the sub-plot four concentrations of salicylic acid (SA) (0, 1.5, 3.0, and 4.5 mM), applied via foliar spray, with six replications. Nutrient solution of 4.3 and 5.4 dS m-1 electrical conductivity promotes higher maximum and variable fluorescence, respectively. The stomatal conductance, transpiration, stem diameter, main branch length, leaf dry mass, and stem dry mass of ‘Gaúcho’ melon plants decrease with the increase in salinity of the nutrient solution. Salicylic acid increases the initial fluorescence and the main branch length of ‘Gaúcho’ melon plants in hydroponic cultivation. Salicylic acid at a concentration of 1.5 to 4.5 mM did not attenuate the effects of salt stress on the internal CO2 concentration, CO2 assimilation rate, and root dry mass of 'Gaúcho' melon plants.

Resumo O objetivo deste trabalho foi avaliar as aplicações do ácido salicílico como atenuador dos efeitos deletérios da solução nutritiva salina sobre a fisiologia e o crescimento do melão 'Gaúcho' cultivado em sistema hidropônico NFT. O experimento foi conduzido em casa de vegetação, em Pombal - PB, Brasil. O sistema de cultivo utilizado foi a técnica do fluxo laminar de nutrientes - NFT. Foi utilizado um delineamento inteiramente casualizado em parcelas subdivididas, sendo a parcela referente a quatro níveis de salinidade de solução nutritiva - CEsn (2,1 controle, 3,2, 4,3 e 5,4 dS m-1) e a subparcelas quatro concentrações de ácido salicílico - AS (0, 1,5, 3,0 e 4,5 mM), aplicado via pulverização foliar, com seis repetições. A solução nutritiva de 4,3 e 5,4 dS m-1 condutividade elétrica promove maior fluorescência máxima e variável, respectivamente. A condutância estomática, a transpiração, o diâmetro do caule, o comprimento do ramo principal, a massa seca da folha e a massa seca do caule do meloeiro ‘Gaúcho’ diminuiu com o aumento da salinidade da solução nutritiva. O ácido salicílico aumenta a fluorescência inicial e o comprimento do ramo principal do meloeiro ‘Gaúcho’ em cultivo hidropônico. O ácido salicílico na concentração de 1,5 a 4,5 mM não atenuou os efeitos do estresse salino sobre a concentração interna de CO2, taxa de assimilação de CO2 e massa seca da raiz do meloeiro 'Gaúcho'.

RESUMO A treliça é uma estrutura triangular rígida, com resistência aos esforços normais, podendo ser utilizada em telhados, mezaninos, torres de energia, de telecomunicações e pontes. Logo é possível afirmar que esse sistema estrutural apresenta uma grande relevância no cenário da engenharia de estruturas. Nesta pesquisa é utilizado um método probabilístico de otimização global baseado em inteligência coletiva ou inteligência de enxame, com aplicações promissoras em diversos campos das ciências aplicadas, o Algoritmo de Colônia de Vagalumes (ACV), para determinação do peso mínimo de uma treliça de benchmark. Foi conduzida uma análise de sensibilidade com os parâmetros do algoritmo como: população (Npop), número de iterações (Ngen), parâmetro de aleatoriedade α, fator de atratividade β e parâmetro de absorção de luz (γ). A treliça utilizada nos testes foi uma estrutura de benchmark com 10 barras e essa foi otimizada obtendo um valor de peso mínimo em torno de 2284 kg, tal valor quando comparado a outros trabalhos da literatura mostram a efetividade do método adotado nesse trabalho. O software utilizado para as implementações e simulação das treliças foi o MATLAB®.

ABSTRACT The truss is a rigid triangular structure, with resistance to normal load, and can be used on roofs, mezzanines, energy towers, telecommunications and bridges. Soon it is possible to state that this structural system has great relevance in the structural engineering scenario. This research uses a probabilistic method of global optimization based on collective intelligence or swarm intelligence, with promising applications in several fields of applied sciences, the Firefly Algorithm (FA), to determine the minimum weight of a benchmark truss. A sensitivity analysis was carried out with the parameters of the algorithm, such as the population (Npop), the number of iterations (Ngen), randomness parameter α, attractiveness factor β , and light absorption parameter (γ). The truss used in the tests was a benchmark structure with 10 bars, and this was optimized, obtaining a minimum weight value of around 2284 kg. When compared to other works in the literature, such value shows the effectiveness of the method adopted in this work. The software used for the implementations and simulation of the trusses was MATLAB®.

OBJETIVO: Comparar a eficácia da fixação do enxerto autógeno de conjuntiva ao leito escleral após exérese de pterígio primário, utilizando-se adesivo tecidual de fibrina ou sutura de monofilamento de nylon 10-0. MÉTODOS: Estudo comparativo, prospectivo e aleatório foi realizado em 47 olhos de 47 pacientes com pterígio primário de localização medial. O grupo 1 (adesivo) foi constituído de 21 pacientes submetidos à fixação do enxerto conjuntival com adesivo tecidual de fibrina (QuixilTM); enquanto que o grupo 2 (sutura), foi constituído de 26 pacientes, cuja fixação do enxerto foi feita com sutura em pontos separados de monofilamento de nylon 10-0 (Ethicon®) após a excisão do pterígio feita pelo mesmo cirurgião. Os pacientes foram avaliados antes da cirurgia, no 1º, 14º e 21º dia após a cirurgia. Utilizou-se uma escala visual de desconforto ocular e verificou-se o tempo cirúrgico, hiperemia ocular e presença de complicações, além de sinais de recidiva, sendo sua presença também avaliada no 6º mês após a cirurgia. As variáveis foram submetidas à análise estatística. Valores de p<0,05 indicaram significância estatística. RESULTADOS: O tempo cirúrgico médio foi de 19,05 ± 6,12 minutos para o grupo 1 e 48,15 ± 7,13 minutos para o grupo sutura (p<0,001). A escala referente ao desconforto ocular demonstrou um menor escore no 1º (p<0,005), 7º (p<0,001) e 21º (p<0,001) dia após a cirurgia com a utilização do adesivo tecidual. A hiperemia ocular mostrou-se menor em todos os períodos do estudo após a cirurgia (p<0,001) no grupo cola. As complicações encontradas, uma em cada grupo, resolveram-se com tratamento clínico até o 21º dia após a cirurgia. Houve uma recidiva no grupo 1 e duas no grupo 2 até o 6 º mês após a cirurgia. CONCLUSÃO: Em cirurgia de fixação de enxerto autógeno de conjuntiva para tratamento de pterígio primário, adesivo tecidual de fibrina reduziu o tempo do ato cirúrgico, desencadeou menor hiperemia conjuntival e desconforto no período pósoperatório, com índice de recidiva semelhante em comparação com o uso de sutura de mononylon 10.0, demonstrando ser uma excelente opção para a fixação do enxerto conjuntival no tratamento cirúrgico do pterígio primário.

PURPOSE: To compare the efficacy of conjunctival autograft surgery with the attachment to the scleral bed using fibrin tissue adhesive or mononylon 10-0 suture after resection of primary pterygium. METHODS: A comparative, prospective and randomized clinical trial was performed in 47 eyes of 47 patients with primary medial located pterygium. Group 1 (adhesive) was composed by 21 patients that underwent conjunctival autograft closure with fibrin tissue adhesive (QuixilTM) and Group 2 (suture) was composed by 26 patients that underwent pterygium surgery with mononylon 10-0 (Ethicon®) suture (suture group) after pterygium excision. All surgeries were performed by the same surgeon. Patients were assessed on the preoperative period and on the 1st, 14th and 21st postoperative days. They were followed-up with a questionnaire of ocular discomfort and by the surgical time spent, ocular hyperemia, complications and recurrence signals, being the recurrence also evaluated at the 6th postoperative month. Data were submitted to statistical analysis. A value of p<0.005 was considered statistically significant. RESULTS: The average surgical time was 19.05 ± 6.12 minutes in group 1 (glue) and 48.15 ± 7.13 minutes in the group 2 (suture) (p<0.001). The ocular discomfort scale analysis showed a lower score in the 1st (p<0.005), 7th (p<0.001) and 21th (p<0.001) postoperative days in group 1. Ocular hyperemia was less intense in all periods of this study in group 1 (p<0.001). Complications were one in each group and both were managed with clinical treatment until the 21th postoperative day. There was one recurrence in group 1 and two in group 2 until the 6th postoperative month. CONCLUSION: In the surgical management of primary pterygium, fibrin tissue adhesive attached the conjunctival autograft, decreased the surgical time and diminished the conjunctival hyperemia and ocular discomfort with similar recurrences on the postoperative period, compared to fixation with mononylon 10.0 suture, proving to be an excellent option for conjunctival autograft attachment in primary pterygium surgery.

The objective of the present study was to determine the frequency of the most common clinical features in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease in a sample of the Brazilian population. The medical records of 92 patients with autosomal dominant polycystic kidney disease attended during the period from 1985 to 2003 were reviewed. The following data were recorded: age at diagnosis, gender, associated clinical manifestations, occurrence of stroke, age at loss of renal function (beginning of dialysis), and presence of a family history. The involvement of abdominal viscera was investigated by ultrasonography. Intracranial alterations were prospectively investigated by magnetic resonance angiography in 42 asymptomatic patients, and complemented with digital subtraction arteriography when indicated. Mean age at diagnosis was 35.1 ± 14.9 years, and mean serum creatinine at referral was 2.4 ± 2.8 mg/dL. The most frequent clinical manifestations during the disease were arterial hypertension (63.3%), lumbar pain (55.4%), an abdominal mass (47.8%), and urinary infection (35.8%). Loss of renal function occurred in 27 patients (mean age: 45.4 ± 9.5 years). The liver was the second organ most frequently affected (39.1%). Stroke occurred in 7.6% of the patients. Asymptomatic intracranial aneurysm was detected in 3 patients and arachnoid cysts in 3 other patients. In conclusion, the most common clinical features were lumbar pain, arterial hypertension, abdominal mass, and urinary infection, and the most serious complications were chronic renal failure and stroke. Both intracranial aneurysms and arachnoid cysts occurred in asymptomatic patients at a frequency of 7.14%.

We discuss how resonance micro-Raman spectroscopy can determine the electronic and structural properties of individual isolated single-wall carbon nanotubes (SWNTs) that can be further used for potential nanodevices or studied by different experimental techniques. We show that it is possible to mark the surface of the Si/SiO2 substrate for localization of the isolated SWNTs by using a diamond tip. By timing the growth procedure, a low density of SWNTs on the substrate can be obtained so that the SWNT localization by atomic force microscopy (AFM) is trivial. We also characterize a SWNT by resonance Raman spectroscopy at the edge of a Si-SWNT-AFM tip. There results show that it is possible to make joint experiments on the same isolated SWNT.

The aim of the present study was to investigate the expression of alpha-smooth muscle actin (alpha-SM-actin) and proliferating cell nuclear antigen (PCNA) in renal cortex from patients with focal segmental glomerulosclerosis (FSGS) and their correlations with parameters of renal disease progression. We analyzed renal biopsies from 41 patients with idiopathic FSGS and from 14 control individuals. The alpha-SM-actin immunoreaction was evaluated using a score that reflected the changes in the extent and intensity of staining in the glomerular or cortical area. The PCNA reaction was quantified by counting the labeled cells of the glomeruli or renal cortex. The results, reported as median ± percentile (25th; 75th), showed that the alpha-SM-actin scores in the glomeruli and tubulointerstitium from the renal cortex were 2.0 (2.0; 4.0) and 3.0 (3.0; 4.0), respectively, in patients with FSGS, and 0.5 (0.0; 1.0) and 0.0 (0.0; 0.5) in the controls. The number of PCNA-positive cells per glomerulus and graded field of tubulointerstitium from the renal cortex was 0.2 (0.0; 0.4) and 1.1 (0.3; 2.2), respectively, for patients with FSGS, and 0.0 (0.0; 0.5) and 0.0 (0.0; 0.0) for controls. The present data showed an increase of alpha-SM-actin and PCNA expression in glomeruli and renal cortex from FSGS patients. The extent of immunoreaction for alpha-SM-actin in the tubulointerstitial area was correlated with the intensity of proteinuria. However, there was no correlation between the kidney expression of these proteins and the reciprocal of plasma creatinine level or renal fibrosis. These findings suggest that the immunohistochemical alterations may be reversible.

Diabetic nephropathy (DN) is characterized structurally by progressive mesangial deposition of extracellular matrix (ECM). Transforming growth factor-ß (TGF-ß) is considered to be one of the major cytokines involved in the regulation of ECM synthesis and degradation. Several studies suggest that an increase in urinary TGF-ß levels may reflect an enhanced production of this polypeptide by the kidney cells. We evaluated TGF-ß in occasional urine samples from 14 normal individuals and 23 patients with type 2 diabetes (13 with persistent proteinuria >500 mg/24 h, DN, 6 with microalbuminuria, DMMA, and 4 with normal urinary albumin excretion, DMN) by enzyme immunoassay. An increase in the rate of urinary TGF-ß excretion (pg/mg UCreat.) was observed in patients with DN (296.07 ± 330.77) (P<0.001) compared to normal individuals (17.04 ± 18.56) (Kruskal-Wallis nonparametric analysis of variance); however, this increase was not observed in patients with DMMA (25.13 ± 11.30) or in DMN (18.16 ± 11.82). There was a positive correlation between the rate of urinary TGF-ß excretion and proteinuria (r = 0.70, <FONT FACE="Symbol">a</font> = 0.05) (Pearson's analysis), one of the parameters of disease progression.

RESUMO Objetivo: Analisar alterações corneais precoces induzidas por cirurgia de cerclagem, para melhor entender sua influência sobre a curvatura corneal e a reabilitação visual. Método: Doze pacientes com descolamento de retina regmatogênico periférico sem envolvimento macular foram avaliados quanto à acuidade visual melhor corrigida, biomicroscopia, tonometria, fundoscopia, comprimento axial por ultrassonografia e topografia de córnea, tanto no período pré-operatório quanto 4 semanas no período pós-operatório. Testes t pareados foram usados para comparar valores pré e pós-operatórios. Resultado: Encontramos aplanamento central significante estatisticamente em 11 dos 12 pacientes com média de 1,22 Dioptrias ±1,73 (p < 0,05). Houve mínima alteração no comprimento axial, sem significância estatística. Conclusão: Alterações refrativas após procedimento de cerclagem são freqüentes e desempenham importante papel na acuidade visual final, especialmente em pacientes que não apresentam comprometimento macular. A natureza destas alterações dependem aparentemente do tipo de procedimento feito.

SUMMARY Purpose: To analyze early central corneal topographic changes induced by encircling band procedure to better understand its influence on corneal curvature and visual rehabilitation. Methods: Twelve patients with regmatogenic peripheral retinal detachment, without macular involvement, were evaluated regarding best corrected visual acuity, biomicroscopy, tonometry, fundoscopy, axial length ultrasonography and corneal topography, both preoperatively and 4 weeks postoperatively. Paired t tests were used to compare pre and postop-surgical values. Results: We found statistical significant central flattening in 11 out of 12 cases with mean flattening of 1.22 diopters ±1.73 (p < 0.05). There was a minimal change in the axial length with no statistical significance. Conclusion: Refractive changes after encircling procedure are frequent and play an important role in the final visual acuity, especially in patients with healthy or nonaffected macula. The nature of these changes apparently depends upon the type of procedure used.

RESUMO Objetivo: Relatar experiência clínico-cirúrgica inicial da associação de cirurgia de transplante de córnea e implante de dispositivo de drenagem artificial de humor aquoso (Molteno) no tratamento do glaucoma refratário associado a doença da córnea. Métodos: Quinze olhos de 15 pacientes com glaucoma não-controlado por medicação máxima e/ou tratamento cirúrgico prévio associado a opacidade corneana foram submetidos à cirurgia combinada de TPC e implante de Molteno. Avaliamos acuidade visual melhor corrigida (A V), tonometria e biomicroscopia, correlacionando-as à efetividade do tratamento quanto à redução da pressão intra-ocular (PIO) e quanto à transparência do botão doador durante o período de observação. Resultados: Houve efetiva diminuição da PIO em 14 (93,3 % ) dos olhos tratados. A V melhorou em 12 casos (80 % ), foi mantida em 2 (13,3 % ) e piorou em 1 ( 6,6 % ). Os botões doadores permaneceram claros até o final do acompanhamento em 13 olhos (86,6 % ). Principais complicações encontradas foram aumento da PIO (1 caso), formação de membrana retrocorneana (1 caso) e toque endotelial (2 casos). Conclusão: Cirurgia combinada de transplante de córnea e implante de dispositivo de drenagem (tubo de Molteno) parece ser alternativa eficaz no tratamento de pacientes com glaucoma refratário a tratamento convencional e doença corneana associada.

SUMMARY Purpose: To describe our early clinical surgical experience with the combined procedure of penetrating keratoplasty and aqueous humor dra inage device in the treatment of refractory glaucoma associated with corneal disease. Methods: Fifteen eyes from 15 patients with refracto ry glaucoma associated with corneal opacities were submitted to combined surgery, penetrating keratoplasty and Molteno implant. We evaluated best corrected visual acuity (BCVA), tonometry and biomicroscopy, correlating them to treatment effectiveness and corneal transparency of the donor tissue during the observation period. Results: Effective TOP lowe ring was present in 14 (93.3 %) treated eyes. BCVA improved in 12 (80 %) patients, remained the sarne in 2 (13.3 %) patients and worsened in 1 (6.6%). Thirtteen (86. 6%) of the donor corneas remained clear until th e end of the follow-up. Main complications were high IOP (1 case), retrocorneal membrane (1 case) and endothelial touch (2 cases). Conclusion: Combined penetrating keratoplasty and Molteno implant is an effective alternative in the treatment of patients with refractory glaucoma and associated corneal disease.

RESUMO Dentre as complicações associadas à anestesia retrobulbar e peribulbar, perfuração do globo ocular parece ser das mais importantes. Recente estudo ultrassonográfico demonstrou que, em pacientes submetidos à anestesia retrobulbar para cirurgia de catarata com comprimento axial normal, a ponta da agulha usada para injeção retrobulbar se encontrava muito próxima do globo ocular, as vezes até indentando sua parede. Tal fato pode se tornar extremamente perigoso em olhos com comprimento axial aumentado, como nos altos míopes. Demonstramos a eficácia e segurança do uso da técnica de anestesia retrobulbar com catéter flexível de Teflon em 15 pacientes com comprimento axial ocular ântero-posterior aumentado e candidatos à facectomia.

SUMMARY Globe perforation is one of the most serious complications associated with retrobulbar or peribulbar anesthesia, with high impact on future vision. Ultrassonography of retrobulbar space in patients submitted to retrobulbar anesthesia with normal ocular axial length has shown that retrobulbar needle tips are closer to the globe than previously thought. This could be dangerous in patients with enlarged eye such as in high myopia. We describe the use of retrobulbar anesthesia with a flexible catheter in 15 patients with extended axial ocular length.

RESUMO Ceratopatia bolhosa dolorosa avançada em pacientes não controlados clinicamente e portadores de doenças oculares com mau prognóstico visual, como descolamento antigo de retina e doenças crônicas do vítreo, nos quais o alívio da dor é o principal objetivo, podem se beneficiar de uma antiga, mas eficaz e acessível forma de tratamento, a eletrocauterização da Membrana de Bowman (Procedimento de Salleras). Realizamos estudo prospectivo em 8 pacientes consecutivos submetidos ao procedimento no tocante à biomicroscopia, tonometria e histopatologia.

RESUMO Purpose: To evaluate the effectiveness and safety of an old procedure (Salleras procedure) in patients with APBK and poor visual prognosis regarding biomicroscopic, histopathologic and tonometric findings. Patients and Methods: Eight consecutive patients with APBK were included and followed up for 3 months. Biomicroscopy and tonometry were taken preoperatively and postoperatively (PO 1,3,7,15,30,60 and 90). One patient underwent penetrating keratoplasty and the button was sent to the pathologist. Results: All the patients presented corneal healing in 4 weeks. Their main complaint before the procedure (excruciating pain), was completely alleviatet after the corneal healing. There were no IOP increasing out of normal patterns. Histopathologic study showed that the mechanism of action related to this technique is related to formation of a dense connective tissue, that acts as a physical barrier to fluid penetration from the stroma to the epithelium. Conclusion: Besides all technology, electrocautery of Bowman's membrane is still a reliable procedure to treat patients with severe pain and poor visual prognosis in APBK.

RESUMO Neovascularização de córnea (NC) é considerado um dos maiores fatores de risco para rejeição em transplantes de córnea. Várias formas de tratamento para NC tem sido sugeridas incluindo esteróides, irradiação, tiotepa, ciclocrioterapia e outros. Tratamento para NC usando Argon e YAG laser, tem melhorado o prognóstico de transplante de córnea e parece ser seguro e efícaz. Não há porém, na literatura pesquisada, estudo comparando as duas formas de tratamento. Em estudo randomizado, comparamos as duas formas de tratamento para NC usando Argon e YAG laser para avaliar sua segurança e eficácia, em pacientes com NC refratária ao tratamento convencional. Em nosso estudo, Argon laser mostrou ser terapia alternativa e/ou complementar útil no tratamento de NC refratária aos tratamentos convencionais. Pacientes tratados com Argon tiveram melhora clínica estatisticamente significativa dos parâmetros analisados (diminuição da neovascularização por quadrante e diminuição da deposição de lipídios), em comparação ao grupo tratado com YAG laser (x2 =14,87).

SUMMARY Corneal neovascularization (CN) is a major risk factor for corneal graft rejection. Many forms of treatment have been suggested including steroids, irradiation, thiotepa, cyclocriotherapy and others. Lasertherapy for CN, using Argon and YAG laser, is a new modality of treatment, that it is told to be safe and effective, improving penetrating keratoplasty results. In this paper, we compare two forms of treatment for CN using Argon and YAG laser to access their safety and effectiveness in a randomized study. In our study, Argon laser has shown being an effective alternative and/or complementary therapy in the treatment of refractory CN. Patients treated with Argon laser had statistically significant improvement of the analyzed parameters (improvement of the neovascularization per quadrant and decrease of the corneal lipid deposition), compared to the group treated with YAG laser (x2 =14.87).

RESUMO Foram analisados 60 olhos de 60 pacientes submetidos à extração cirúrgica de catarata traumática, no período de Janeiro de 1995 a Fevereiro de 1996, no Departamento de Oftalmologia do Hospital da Santa Casa de São Paulo, com relação a idade, sexo, acuidade visual antes e após a cirurgia, causas do trauma, tempo transcorrido entre o trauma e a indicação cirúrgica, procedimento realizado e complicações pós-operatórias. Pacientes foram divididos em 2 grupos: Grupo A: pacientes com trauma contuso e Grupo B: pacientes com trauma perfurante No grupo A, a idade variou de 7 a 59 anos (média = 31,3 ± 14,2 anos). No grupo B, variou de 6 a 58 anos (média = 26,7 ± 13,2 anos). Trinta e quatro pacientes (56,6%) pacientes pertenciam ao grupo A, dos quais, 88,2% eram do sexo masculino e 26 pacientes (42,4%) pertenciam ao grupo B, também com maior prevalência no sexo masculino (76,9%). Agressão (35,0%) foi a causa mais freqüente de trauma no grupo A e acidentes de trânsito (40,0%), no grupo B. O tempo transcorrido entre o trauma e a indicação de cirurgia variou de 2 meses a 10 anos (mediana = 1 ano) no grupo A e de 5 dias a 10 anos (mediana = 20 dias), no grupo B. Em 91,2% dos olhos com catarata por trauma contuso e em 61,5% dos casos por trauma perfurante foi possível o implante de lente intraocular com recuperação significativa da acuidade visual. Não foi possível o implante de lente intraocular em 38,5% dos casos, devido a perfurações extensas, com rotura e luxação do cristalino. Descentração da lente intraocular foi complicação freqüente (21,3%), principalmente nos casos de trauma contuso com subluxação de cristalino.

SUMMARY Sixty eyes of 60 patients with traumatic cataract were operated from January 1995 to February 1996, in the Department of Ophthalmology of Hospital da Santa Casa de São Paulo. They were evaluated regarding to age, sex, visual acuity before and after surgery, causes of trauma, time interval between surgery and surgery indication, surgical procedure and postoperative complications. Patients were divided into 2 groups: - Group A: with blunt trauma - Group B: with perforating trauma In group A, age ranged from 7 to 59 years old (medium = 31.3 ± 14.2 years old). In group B, ranged from 6 to 58 years old (medium = 26.7 ± 13.2 years old). Thirty four patients (56.6%) were in group A (88.2% were male) and 26 (42.4%) were in group B (76.9% were also male). Violence (35.0%) was the main cause of trauma in group A and automobile accident (40.0%) in group B. Time interval between trauma and surgery indication ranged from 2 months to 10 years (mediana = 1 year) in group A and 5 days to 10 years (mediana = 20 days) in group B. Intraocular lens was implanted in 91.2% of the eyes with blunt trauma and in 61.5% of the eyes with perforating trauma. Visual recovery was very significant in these patients. Intraocular lens was not implanted in 38.5% of the patients with large perforations with rupture and dislocation of the lens. Dislocation of the intraocular lens (21.3%) was a frequent complication in patients with blunt trauma and subluxation of the lens.

RESUMO Devido às complicações associadas às lentes intra-oculares de câmara anterior do tipo “alça fechada”, muito usada nos anos 80, o uso de lente de câmara anterior tem sofrido críticas, ora relacionadas à sua influência sobre a fisiologia do endotélio, ora relacionadas ao comprometimento do seio camerular, levando à progressiva formação de sinéquias anteriores. Essa preocupação se deve ao grande número de artigos publicados relacionando às lentes de “alça fechada”, a chamada “epidemia de ceratopatia bolhosa” durante o início dos anos 90. Encontramos porém evidências na literatura desassociando as modernas lentes de câmara anterior de “alça aberta” de tais complicações. Neste estudo reportamos nossa experiência com implante lentes de câmara anterior de “alça aberta” em pacientes portadores de ceratopatia bolhosa pseudofácica (explante com substituição) e afácica (implante secundário) em pacientes submetidos a concomitante transplante penetrante de córnea.

SUMMARY Concerns on anterior chamber intraocular lens (AC lOL) implantation are often raised due to the association of complications with the old-styled closed-loop AC lOL, especially those implanted in the mid-1980’s. Although those lenses are no longer marketed, there are still more than 200,000 patients with this type of lens in place in the United States. There are evidences that the new-style open-loop AC lOL may not be associated with the problems caused by closed-loop AC lOL. We report our experience in patients with pseudophakic bullous keratopathy (PBK) and aphakic bullous keratopathy (ABK) that underwent penetrating keratoplasty (PK) associated with AC lOL exchange (pseudophakic) or secondary implantation (aphakic).

No período de janeiro de 1995 a dezembro de 1996, nossa equipe cirúrgica procurou sintematizar a cirurgia de revascularização completa do miocárdio sem circulação extracorpórea. Foram realizadas 385 operações de revascularização do miocárdio, das quais 333 (86%) sem o uso de circulação extracorpórea. O objetivo do presente estudo é analisar os resultados imediatos destes 333 pacientes, no que concerne ao tempo de permanência hospitalar, idade, sexo, número de enxertos e morbimortalidade. Todos os pacientes foram submetidos a cineangiocoronariografia prévia. Realizaram-se pontes para todas as coronárias, inclusive para as marginais da circunflexa. A idade variou de 35 a 86 anos, com média de 61 anos. O sexo masculino foi predominante com 214 (64%) pacientes. O tempo médio de permanência hospitalar foi de 7 dias. O número total de pontes implantadas foi 625, variando de 1 a 4, com média de 1,9 pontes por paciente. Houve 7 casos de complicações sem óbitos, perfazendo um total de 2% de morbidade. Registraram-se 10 óbitos no pós-operatório imediato, equivalentes a 3% de mortalidade. Em face dos dados obtidos, concluímos que este método pode ser utilizado para a grande maioria dos pacientes a serem submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio, com baixa morbimortalidade.

From January/95 to December/96 our surgical team (ICORP - Fortaleza - Ceará), has performed coronary artery surgery without cardiopulmonary bypass (CPB) as a routine. During this period, 385 operations were sequencially performed, 86 per cent of them (333) without CPB. The purpose of this study is to evaluate the results of these 333 patients regarding hospitalization time, age, gender, number of grafts, functional status and morbimortality. All patients were submitted to previous coronary arteriography. All coronaies were by-passed, including the circumflex marginal artery. The age of these patients ranged from 35 to 86 years with a mean age of 61. The average time of hospitalization was 7 days; 625 grafts were placed varying from 1 to 4 with an average of 1.9 by patient. The incidence of procedure related with complications was 2 per cent (7 patients). Ten patients died in the early postoperative course. Considering the data obtained herein we conclude that this procedure can be used in the great majority of patients that undergo coronary artery surgery.